كموآمبولیزاسیون
كموآمبولیزاسیون نوعی شیمی درمانی است كه از طریق آنژیوگرافی انجام می شود. این روش امكان تزریق مستقیم داروی شیمی درمانی به شریانهای
تغذیه کننده تومورها را می دهد و باعث می شود دارو با غلظت بیشتری وارد تومور گردد و عوارض مصرف دارو كمتر شود .
مزایای كموآمبولیزاسیون
– امكان رسیدن غلظت بیشتری از دارو به درون تومور ( از شیمی درمانی معمولی حدود 10 الی 25 برابربیشتر)
– افزایش مدت زمان اثر درمان ( میزان قابل توجهی از دارو تا یك ماه بعد در كبد یافت می شود )
– متوقف شدن رشد تومور بعلت بستن شریان تغذیه كننده تومور و شیمی درمانی مستقیم
– عوارض کمتردر انجام شیمی درمانی مستقیم
لازم به ذكر است كه روش كمو آمبولیزاسیون معمولا به عنوان مكمل در شیمی درمانی جهت كنترل ضایعات كبدی مورد استفاده قرار می گیرد و جایگزین شیمی درمانی عمومی نخواهد شد .
آمادگیهای لازم جهت انجام عمل
– ناشتایی حدود 6 ساعت قبل از عمل
– استحمام و زدود موهای زائد کشاله ران
– همراه داشتن مدارک مربوط به بیماری
– انجام آزمایش انعقاد خون
– حضور یک همراه جهت انجام امور اداری
معاینات لازم قبل از عمل
– لازم است عملكرد كبد شما توسط پزشك متخصص مركز بررسی گردد.
– در صورتیكه بیماری قلبی یا دیابت دارید حتما پزشك را در جریان قرار دهید تا تمهیدات لازم اندیشیده شود .
– درصورتیكه داروهایی مانند وارفارین، آسپرین، و پلاویكس مصرف می كنید حتما پزشك را مطلع نمایید .
روش انجام عمل كموآمبولیزاسیون
این كار تحت هدایت دستگاه تصویربرداری همراه با بی حسی موضعی انجام می شود . ابتدا از طریق شریان کشاله ران راست كاتتر مخصوص وارد شریان كبد شده و پس از آنژیوگرافی شریان كبد و مشخص شدن عروق تغذیه كننده تومور, كاتتر به داخل عروق خون رسان تومور هدایت می شود و داروی شیمی درمانی همراه با مواد مسدود كننده به داخل عروق خون رسان تومور تزریق می شود.
علائم بعد از عمل
– احساس درد بعد از انجام این عمل كه معمولا برحسب موقعیت و وسعت ضایعه با مسكن برطرف می شود
– تب خفیف كه گاهی تا یك هفته بعد از کموآمبولیزاسیون وجود خواهد داشت. برای جلوگیری از تهوع و استفراغ نیز دارو هم در زمان عمل و هم پس از آن تزریق خواهد شد واین علائم كاملا طبیعی است. (به علت داروهای شیمی درمانی می باشد)
– باید تذكر داده شود كه وجود این علائم و عوارض بعد از عمل كموآمبولیزاسیون طبیعی می باشد.
ولی در صورت تغییرات ناگهانی و تب شدید , لرز و درد غیر قابل كنترل حتما پزشك معالج را مطلع نمایید.
بستری پس از عمل
– معمولا این عمل بصورت سرپایی انجام می شود و بیمار 3 تا 4 ساعت پس از ان مرخص می شود.
– ممكن است برحسب وضعیت بیمار نیاز به بستری شدن تا 24 ساعت پس از عمل باشد.
توجه کنید :
– که در زمان ترخیص به شما داروهای ضد درد ، ضد تب ، ضد تهوع و آنتی بیوتیك داده خواهد شد
– بیمار یك هفته پس از انجام عمل قادر به انجام فعالیت های عادی می باشد.
– جهت ارزیابی موفقیت درمان ، یك ماه پس از عمل كموآمبولیزاسیون سی تی اسكن یا ام آر آی در مركز انجام خواهد شد.
– برحسب میزان پاسخ به درمان جلسات بعدی عمل كموآمبولیزاسیون تعیین خواهد شد.